然而，仍有一些高风险的勃起功能障碍治疗产品在市场上销售。 针对性欲低下的改善需先明确原因，常见原因包括睾酮水平不足、心理压力或疾病影响等。 男同性恋色情视频 若确诊为睾酮缺乏，医生可能开具十一酸睾酮胶丸等处方药；心理因素需通过心理咨询或调整生活方式改善；慢性疾病（如糖尿病）需规范治疗原发病。 切勿自行滥用”壮阳药”，部分药物可能加重健康风险。 它提取自美国棕榈树，其用于治疗下尿路症状已有据可查。 锯棕榈的作用机制仍然未知，尽管它是泌尿科文献中研究最好的补充剂之一。 这些研究表明，锯棕榈在用于治疗泌尿系统症状时具有良性副作用，唯一记录的不良反应是轻度胃窘迫。 人参由生物活性化合物组成，称为人参皂苷和人参皂苷。 据报道，这两种化合物均可增加NO合酶活性，并促进血液流向海绵体[14]。
L-精氨酸是ED导向的营养保健品中唯一一种在多项人体试验中可重复地证明勃起功能显着改善的成分[25]。 其功效可能是由NO的生物利用度增加驱动的，这可能会增强勃起功能[7]。 因此，医疗保健从业者应建议寻求使用人参产品的患者，在检查其对勃起功能影响的研究中缺乏一致性。 此外，由于标准化人参在补充剂中的浓度存在挑战，人参活性成分在整个植物中的分布不均匀是另一个问题。 尽管有这些限制，人参仍然是一种潜在的有前途的补充剂，将来可以推荐给患有ED的男性。 性欲是男性健康的一个重要方面，反映了整体健康状况，并受到身体、荷尔蒙、心理和生活方式因素复杂相互作用的影响。 保持健康的性欲不仅对于亲密关系至关重要，而且也是活力、能量水平和荷尔蒙平衡的指标。 对于许多男性来说，自然方法和膳食补充剂在支持性欲和性表现方面发挥着至关重要的作用，特别是在面临可能降低性欲的压力、衰老或生活方式挑战时。 天然补充剂，包括蒺藜、人参、玛卡根和胡芦巴等草药，长期以来一直被用来提高睾酮水平、改善血液流动和增强整体能量，所有这些都有助于健康的性功能。
研究顯示，左旋精氨酸可以促進陰莖的血流供應，改善勃起功能。 若是搭配 PDE5 抑制劑，效果會比單一治療更顯著。 至於運動表現，左旋精氨酸可以提高最大攝氧量（VO₂ max），減少乳酸堆積，讓運動不容易累，恢復也比較快。 在免疫方面，左旋精氨酸能提升自然殺手細胞（NK 細胞）和吞噬細胞的活性，幫助身體對抗細菌和病毒，甚至有助於抑制癌細胞生長。 補充左旋精氨酸的方式也很重要，通常建議每天吃 3–5g，空腹吃吸收率比較高，但若有腸胃不適，也可以在餐後 30 分鐘再吃，避免影響吸收效率。
在锯棕榈的文献扩大之前，医生应该建议患者需要进一步的工作来评估其作用机制以及成分对性健康和勃起功能的影响。 最近，主要由Muira puama提取物，L-瓜氨酸，生姜提取物和瓜拉那提取物组成的膳食补充剂Revactin®已成为受影响男性ED治疗越来越受欢迎的选择。 Nguyen等人研究了其治疗ED的安全性和有效性，用于治疗54名中年男性，每天两次给予Revactin®，每月使用IIEF评估勃起功能。 然而，这项研究的结果受到Revactin®含有多种可能对勃起功能产生积极影响的成分这一事实的限制。 因此，需要进一步的研究来更明确地确定单独使用muira puama对勃起功能的影响。 Grandiflorum叶子的山羊的壮阳作用而得名，通常用于许多男性保健品[33]。 HGW中的生物活性成分是淫羊藿苷，历史上一直被用作中国男性ED的壮阳药和草药治疗[34]。
意大利男科学和性医学学会（SIAMS）报告说，尽管有一些证据表明在性医学中使用营养保健品，但文献仍然有限[84]。 因此，应研究营养保健品及其活性成分，以更好地了解其在治疗ED和其他疾病方面的安全性和有效性。 目前，我们已经讨论了ED导向型营养保健品中通常包含的成分的功效，我们的结果证实了SIAMS的发现。 营养保健品中的许多其他成分，包括东革阿里、HGW、蒺藜、玛卡、穆伊拉普阿马、锌、锯棕榈和胡芦巴，评估其治疗男性ED的疗效的研究有限。 虽然许多这些成分在单独给药和在体外受控条件下可能显示出增强勃起组织的功效，但营养保健品通常以高剂量混合许多这些成分为特色。 许多补充剂还含有未经完全测试且可能不安全的活性成分[77]。 需要进一步的研究来确定关键成分的功效和每种成分的最佳剂量;虽然个别成分和剂量可能是安全的，但含有多种成分的补充剂可能会产生不利影响.
传统上，由于其增加睾丸激素水平的能力，它被用作壮阳药[26]。 已分离出许多活性化合物，包括坎西-6-酮生物碱，喬西烷素，角鲨烯衍生物和欧氏内酯[27]。 然而，文献中没有关于这些化学物质的增强特性的具体研究，对其作用机制知之甚少[26]。 尽管在动物模型和人类研究中明显成功地使用 l-精氨酸改善勃起功能， 其用于营养保健品应继续研究， 以更好地定义其副作用特征并优化剂量添加补充剂. 先前的研究分析了各种在线市场上流行的补充剂中所含的成分[7，9]。 我们确定了这些研究中最常见的十种成分，并回顾了PubMed索引文献，以评估其治疗ED的有效性和安全性。 在这里，我们总结了目前关于作用机制、动物研究、随机临床试验（RCT）和荟萃分析的文献，详细介绍了这些成分在ED治疗中的使用。
至於精子品質，動物實驗顯示 DHEA 可能有助於增加精子數量和活動力，但臨床證據仍有限，尚待更多研究確認。 雖然如此，DHEA 對這些功能是否有顯著幫助，仍需更多高品質研究來確認。 鋅是一種必需的微量元素，對男性的性慾、性功能、精子品質以及體力和運動表現可能都有幫助。 鋅和睪固酮睪固酮的製造有密切關係，如果鋅攝取不足，可能導致睪固酮濃度下降，進而影響性慾、勃起功能，甚至與男性不孕症。 此外，鋅對精子的生成和成熟中扮演相當重要的腳色，鋅濃度較高的男性，其精子數量和活動力可能更佳，而鋅的抗氧化作用也有助於保護精子免受氧化壓力的損害。 在體力與運動表現方面，鋅參與能量代謝和肌肉功能，缺乏鋅可能導致運動耐力下降、肌肉更容易疲勞，甚至影響恢復速度。
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