馬卡是一種原產於秘魯安第斯山脈的高海拔根莖植物,長期以來被印加人視為「神聖植物」,用來提升體力、耐力、性功能及生育力。 現代研究也發現,馬卡對男性的性健康和精子品質可能也有所幫助。 一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗顯示,連續 12 週每日補充 1500–3000 mg的馬卡,能顯著提升健康成年男性的性慾,但並不影響睪固酮或雌二醇的濃度,表示馬卡可能透過其他機制來增強性慾。 不過功效與劑量有很大的關係,如果一天補充 1500mg,持續17天後約只有5%的人覺得勃起功能有進步,但若提高到每天 5g,持續 6 週,大約有 31% 的人覺得狀況明顯改善。 若是搭配 PDE5 抑制劑,效果會比單一治療更顯著。 至於運動表現,左旋精氨酸可以提高最大攝氧量(VO₂ max),減少乳酸堆積,讓運動不容易累,恢復也比較快。 在免疫方面,左旋精氨酸能提升自然殺手細胞(NK 細胞)和吞噬細胞的活性,幫助身體對抗細菌和病毒,甚至有助於抑制癌細胞生長。 補充左旋精氨酸的方式也很重要,通常建議每天吃 3–5g,空腹吃吸收率比較高,但若有腸胃不適,也可以在餐後 30 分鐘再吃,避免影響吸收效率。 一般而言,威而鋼與樂威壯需要時才使用且作用時間短,與其他藥物發生交互作用的風險較低;但這三種藥品均由肝臟CYP3A4酵素代謝,若其他用藥會明顯影響該酵素作用時,應密切觀察或進行劑量調整。 威而鋼與樂威壯會受到高油脂食物的影響,使藥品作用的時間延後,一般建議空腹或飯後二小時後再服用;犀利士則不受食物的影響。 服用這三種藥品時建議應避免喝葡萄柚汁以減少發生交互作用的風險。 65歲以上的老人、肝臟或腎臟功能不全的病人在使用這類藥物時亦須由低劑量開始,調整至勃起時間可持續一小時即是適合該病人的劑量了。 透納葉是一種傳統草藥,長期以來被認為能提升性慾和性功能,雖然目前的研究還不多,但它可能透過幾種方式發揮作用。 首先,透納葉有一定的抗焦慮效果,因為焦慮會影響性功能,減少焦慮可能間接幫助提升性興奮度。 其次,它可能藉由一氧化氮(NO)的代謝路徑來改善勃起功能。 另外,研究也發現透納葉可能抑制芳香酶(Aromatase),減少睪固酮轉化成雌激素,間接維持較高的睪固酮濃度。 不過,目前大多數研究還是動物實驗,或是使用含有多種成分的複合補充品,很難確認透納葉本身的效果。 安全性方面,人蔘通常耐受性良好,可能引起輕微腸胃不適或失眠,另外蔘有可能造成血壓上升,因此高風險族群應謹慎使用。 整體來說,並沒有足夠的證據顯示人蔘可以顯著改善男性的性功能。 脫氫表雄酮(DHEA)是一種類固醇荷爾蒙,也是睪固酮和雌激素的前驅物。 隨著年齡增長,體內 DHEA 濃度會逐漸下降,因此許多人會補充 DHEA,希望改善性功能、提升性慾、增強體力,甚至改善精子品質。 有研究發現,DHEA 補充對於 DHEA 濃度較低的男性,可能有助於改善勃起功能,尤其是在中老年族群或內分泌異常的患者中,效果較為明顯。 此外,DHEA 可能與性慾的提升有關,這可能與其轉化為睪固酮的作用機制有一定關聯。 在運動與體力表現方面,一些試驗顯示 DHEA 可能能夠促進肌肉質量增長、提升耐力,對於年長者或睪固酮較低的人來說,效果可能更顯著。 至於精子品質,動物實驗顯示 DHEA 可能有助於增加精子數量和活動力,但臨床證據仍有限,尚待更多研究確認。 人家說飽暖思淫慾,許多人餐後就急著吞下壯陽藥,但高脂食物及酒精會影響身體吸收,建議用餐後等2小時再服用。 很多人服用完壯陽藥就蓋棉被純聊天「以為會發生什麼事」,結果完全沒反應,還以為買到假藥,事實上若沒有性刺激,大腦無法釋放神經物質、促進勃起。
